Piše: Arian Jarić-Dauenhauer (Radnička fronta)

Krajem svibnja godine 2019., javnost Hrvatske dočekala je jednu zaista zanimljivu vijest. Zanimljivu na način na koji je zanimljiv Markićkin tkz. Hod za život, ili statistički porast doktora koji prizivom savjesti odbijaju pružati medicinsku intervenciju pobačaja pacijenticama. Zanimljivu na jedan vrlo tragičan i groteskan način.

Naime, lijepu našu ovu subotu (8. 6. 2019.) ima zadovoljstvo posjetiti jedan "Dr." Andrew Wakefield. Znanstvenoj zajednici poznat po krivotvorenju podataka[1], iskorištavanju kredibiliteta kolega radi vlastitog interesa (bez njihova znanja)[1], zlostavljanju djece[2] i rezultirajućoj šteti zdravlju milijuna ljudi - a ni više ni manje nego mesija i mučenik pseudoznanstvenicima, pobornicima industrije alternativne medicine, te brojnim zabrinutim majkama kojima je pet minuta na prvoj internetskoj stranici na koju nabasaju dovoljno da oforme stav o zdravlju svoje (i tuđe) djece.

U međuvremenu po južnoj Dalmaciji i obližnjoj Bosni i Hercegovini haraju rekordne stope oboljelih od ospica[3], zajedno sa rekordno niskim stopama procijepljenosti protiv istih[4], i očigledno rekordnim brojem spontane idiopatske senilnosti u stanovništvu.

Nepovezano, Andrew Wakefield je 1988. u Lancetu (reputabilnom znanstvenom časopisu) objavio poprilično nevažan rad u kojem je na uzorku od 12 djece došao do poprilično hrabrog zaključka da možda postoji veza između MMR cjepiva i autizma. Članak je, naime, povučen s Lanceta zbog brojnih nepravilnosti i propusta, te činjenice da nisu svi koautori znali da se njihovo ime koristilo na samome radu[1]. Wakefield je potom, zbog brojnih prekršaja liječničkog etičkog kodeksa, izgubio licencu za rad[1].

U nekom normalnom svijetu priča bi tu stala, kako i biva s brojnim teoretičarima zavjera koji se igraju doktora, no mi u takvom svijetu ne živimo.

Da vidimo što se tu dogodilo...

 

GDJE SMO BILI PRIJE WAKEFIELDA?

BILO JE TO GODINE... '88...

Vratimo se malo u prošlost, prije svih ovih priča o autizmu i cijepivima, u davnu davnu godinu 1988. Zaposlenici CDC-a (Centers for Disease Control and Prevention), prve i zadnje linije obrane od raznolikih bolesti, zajedno s presretnim analitičarima WHO-a (Svjetske zdravstvene organizacije), slave jednu od posljednjih godina u kojima će ljudska vrsta morati gledati rugobe - ospice, zaušnjake i rubeolu.

2a

Naime, zahvaljujući brojnim cjepivima, prije svega MMR (Measles, Mumps, Rubeola - Ospice, zaušnjaci i rubeola) linije, prevalencija (broj novooboljelih u zadanom vremenu) je rekordno niska. To zapravo nije bila nikakva novost, tako je bilo već 20-ak godina za redom. Ono što je novo jest nada, i to optimistična nada cjelokupne zdravstvene zajednice. Nada da će ospice, zaušnjaci i rubeola poći putem notornih boginja.

Ako odete na englesku Wikipediju čitati tekst o virusu boginja, primijetit ćete da počinje s "Boginje su bile..." - one su bile. Boginje više nisu. Nisu od 1977, jer smo ih u potpunosti eradicirali. WHO je bio uvjeren da ćemo na isti način uskoro, možda čak kroz nekoliko godina, započinjat tako oslovljavati i ospice[5]. Nakon toga slijediti će zaušnjaci i rubeola.

1a

Sličan sentiment stoji i za Hrvatsku, koja uvodi svoje prvo cijepljenje protiv ospica 1968. Broj slučajeva ospica se, kao i u ostalim zemljama koje uvode program, u različitim vremenskim periodima, prepolovio unutar godinu dana.

3a

No, potom se na Lancetu pojavljuje jedan mizeran rad, čije posljedice nitko nije mogao predvidjeti, a optimizam WHO-a i CDC-a tone jednakom brzinom i dramom Titanika.

 

KAKO IZGLEDA TAJ "ZNANSTVENI RAD"?

PRVE IMPRESIJE... NEIMPRESIVNE

Njegov rad, objavljen 1988., možete i dan danas pronaći na Lancetu, no vrlo je jasno naznačeno da je rad povučen[6] - to je barem lako za vidjeti, za razliku od ostatka nedostataka teksta koji su rezultat manipulativnih shema britanskog gastroenterologa. Wakefieldov rad sam po sebi je vrlo jadan i dobro pokazuje da čovjek nikada nije ni trebao dobiti licencu. Kroz rad se očituje niz prekršaja etičkog kodeksa, ne samo liječničkog nego i onog osnovnog - ljudskog. Ukratko ćemo zajedno proći kroz te "propuste".

retr

UZORAK I KONTROLNA GRUPA - POJMOVI STRANI WAKEFIELDU

Kao prvo, ljudi oštrog oka primijetit će da već u prvih par rečenica sažetka saznajemo da je uzorak korišten u radu bio - 12 djece. Dvanaest. Deset plus dva! To nipošto nije dovoljan uzorak, a kamoli dobra reprezentacija generalne populacije te dobi i pozadine.

Naime, što je veći broj uključenih faktora, to su manje vjerojatnosti da će pojedinačna odskakanja navesti na krivi zaključak. Tako ako ispitamo samo, recimo, 5 ljudi o njihovim preferencama okusa sladoleda, šanse da ćemo baš slučajno naići na 5 ljudi koji imaju iste zahtjeve[7] veće su nego da ćemo isto dobiti na uzorku od par tisuća.

U pravilu se radovi s ovako malim uzorcima ne shvaćaju ozbiljno, dapače, ismijava ih se.

Kako navode tekstovi istraživačkog novinara Briana Deera, koji je igrao ključnu ulogu u razotkrivanju mreže laži Wakefielda, roditelji djece sudionika u studiji u nju su bili "uključeni kroz anti-MMR kampanje, a studija je bila financirana kao priprema za budući sudski proces." [8]

Znači, roditelji uključene djece već su imali oformljen manjinski stav sumnje u efektivnosti MMR cjepiva, a kako saznajemo, neki su već bili uključeni u sudske procese protiv zdravstvenih djelatnika i distributera cjepiva.[1][8]

A ŠTO SE TIČE KOAUTORA...

Uz Wakefielda kao koautori rada objavljenog u Lancetu navedeno je još 12 znanstvenika. GMC (General Medical Council), organizacija zadužena za disekciju Wakefieldova izgovora za znanstveni rad, vrlo jasno navodi da je bivši doktor sam napisao i objavio tekst, bez vidljivog znanja upletenih imena.[1] Fiona Godlee za British Medical Journal piše kako Wakefield objavljuje rad bez koautorovih znanja što radi "pod krinkom njihovih imena i reputacija."[1]

Ubrzo nakon publikacije istraživanja, čak 10 od ukupno 12 koautora na studiji povuklo se izjavivši da podaci nisu bili dostatni da bi se utvrdila stvarna uzročno-posljedična veza između cjepiva i autizma.[1][8]

DIVLJI ZAKLJUČCI

Ako zamislimo Wakefielda kako se zlobno smije i trlja ruke pred objavljivanje članka, vjerojatno nećemo biti naročiti daleko od stvarnosti. Naime, za objavu tako manjkavog rada potrebna su muda, a za zaključak da postoji korelacija između cjepiva MMR i autizma na bazi Wakefieldovih podataka potrebna su muda od čelika. Da, Wakefield je prosvijetlio čovječanstvo otkrićem da na uzorku od 12 nenasumično odabrane dijece, odabrane putem anti-MMR kampanja, postoji korelacija između razvoja autizma i MMR cjepiva.

Naravno, velike tvrdnje zahtijevaju velike dokaze, no nekima je i ovo dovoljno. Prije svega medijima, kojih ćemo se taknuti kasnije u tekstu.

WAKEFIELD TVRDOGLAVI

GMC navodi kako je Wakefield imao brojne prilike da se uključi sa svojih 10 koautora koji povlače rad 2004, ili da pokuša replicirati rezultate studije. Naš "doktor", sasvim siguran u nepogrešivost svoga istraživanja, odbija učiniti oboje.[1] Zapravo, daje sve od sebe da se prikaže kao žrtva nekakve urote velike pharmae - te učvršćuje svoju odlučnost da unazadi medicinu za nekoliko desetljeća objavom "dokumentarnog" filma Vaxxed: From Cover-Up to Catastrophe.

S obzirom da Wakefield ne pokazuje nikakve naznake da kani odustati od svojeg novog ruha, 2010. godine oduzeta mu je licenca za rad.[1][8]

 

GDJE SMO POSLIJE WAKEFIELDA?

OSPICE U PORASTU, PROCIJEPLJENOST U PADU

 

Procijepljenost populacije pada debelo ispod 95% potrebnih za kolektivni imunitet (tu brojku preporučuju HZJZ, WHO, ECDC i brojni drugi)[4][8], na samo 65% procijepljenosti (prosjek za RH je 90%) MMR cjepivom u Dubrovačko-Neretvanskoj županiji! Koje li je onda iznenađenje da upravo DNŽ bilježi najveću incidenciju ospica u Hrvatskoj. Splitsko-Dalmatinska stoji sa srebrnom medaljom, druga po sramotno niskim stopama procijepljenosti i druga po broju slučajeva ospica godišnje.[3][4] U stvari, javlja se luda korelacija između te dvije statistike (procijepljenost i ospice) - zamislite ovo, što se manje ljudi cijepi protiv ospica, to je veća vjerojatnost za pojavu ospica!

4b

Priča je ista, ali mnogo strašnija, u susjednoj Srbiji i BiH gdje su epidemije ospica još uvijek aktivne.[10] Da ne pričamo o činjenici da je postotak necijepljenih u populaciji oboljeloj od ospica obično iznad 85%.

Ali kako smo od povlačenja Wakefieldove studije i gubitka njegove licence, došli do ovoga?

 

MEDIJI I "OBIJE STRANE PRIČE"

Naravno, nitko priseban ne bi mogao na temelju Wakefieldove studije doći do zaključka da MMR cjepivo uzrokuje autizam. Pitanja zašto takav zaključak ne stoji donekle smo se već dotakli u početku članka.

No, u ovom svijetu ne živimo samo s prisebnim ljudima. Ima i onih koji će pratiti put krivotvorenja i obmana njihova vođe Wakefielda - te medijima servirati njegovu laž na zlatnom tanjuru.

Mediji, čast iznimkama, imaju zanimljivu izobličenu percepciju znanosti. Naime, za njih znanost mora, kao i politika, imati dvije strane. Ideja da nam se servira cijela priča gdje mi možemo doći do informirane odluke je lijepa i krasna dok ne shvatimo da većina neće sebi dati vremena da pročita same studije. Ne, umjesto toga činit će im se da apsurdne interpretacije luđaka s kapama od aluminijske folije neke povučene studije imaju jednaku težinu kao zaključci aktivnih profesionalaca zdravstvene zajednice. Daje se, neopravdano, pravo širokim masama da biraju percepciju realnosti koja njima paše, a ne ona koja je - realna.

Senzacionalizam na stranu, no glavni krivac ovdje je nedostatak znanja nadležnih za pisanje i objavljivanje tih članaka ili audiovizualnih izvještaja. Neprofesionalcima daje se za pravo da sami biraju i zaključuju o nečemu o čemu oni, realno, nemaju blage veze. No, na žalost, to nije jedini razlog lažnih informacija koje nam serviraju brojni mediji...

ALTERNATIVNA MEDICINA JE UNOSAN BIZNIS

Ono što potlačeni pobornici alternativne medicine ne žele da znate jest da, bez obzira što oni kazali, cjepivo protiv ospica, rubeole i zaušnjaka nije osobito profitabilna. Ona su vrlo složena i zahtjevna za proizvodnju, ne mogu biti osobito skupa, a konzumiraju se samo nekoliko puta u životu. Primjerice, mi u Hrvatskoj cjepivo MMR/MPR nabavljamo po cijeni od 46 kune za jednu dozu da bismo, eventualno uz još jednu bili cijepljeni do kraja života od nekoliko vrlo gadnih beštija.[11] S druge strane saniranje posljedica epidemije u malenim džepovima poput nekog grada ili pokrajine u samo jednoj sezoni mjeri se u milijunima dolara.

Ono što je definitivno profitabilno su masovne histerije koje su se zadnjih godina podigle zbog gubitka povjerenja u zdravstveni sustav i medicinske profesionalce. Koliko god se neki od pobornika antivakcinalizma uključeni u alternativnu medicinu činili budalasti i uvjereni u svoje ideje, nezanemariv broj njih očito ima i zle namjere. Naime, zar nije divno kada imaš priliku nuditi rješenje za problem koji si sam stvorio - i još na tome debelo zaraditi? Alternativna medicina ne nudi mnogo u prevenciji bolesti, no u liječenju (bolje liječiti nego spriječiti, hm?) ima divan asortiman lijekova - od jedne jabuke dnevno preko dijelova raznih egzotičnih životinja, do šećernih kuglica. Jedini problem je što su ti "lijekovi" poprilično skupi.

Ispravak - to nije jedini problem.

OSPICE MANJE STRAŠNE OD NUSPOJAVA CIJEPIVA?

Česta linija koju prate antivaxxeri (protivnici cijepljenja) jest da cijepljenje može imati strašne nuspojave, te da je prirodan put držanja figa u džepu u nadi da nećeš dobiti smrtonosnu boleštinu ili da ćeš je preboljeti bolje rješenje.

Mada smo zaključili da cjepiva ne uzrokuju autizam, a o tome se može još mnogo pisati, jer postoje deseci golemih studija na milijunskim uzorcima koje to potvrđuju, ipak, činjenica je da cjepiva, kao i svaki drugi lijek, mogu imati nuspojave. Najčešće proces prolazi bez komplikacija, a u slučaju da dođe do nuspojava - to je obično blaga alergijska reakcija. Sigurno manje bolno od onoga što stoji kao alternativa. Prazan džep - ili gore. Mnogo, mnogo gore.

Prošli smo poprilično opširan tekst o MMR cjepivu, a da nismo opisali samu bolest - ospice. Na žalost, ljudi očigledno zaboravljaju što su točno ospice, i koje mogu biti njihove posljedice.

Ospice, koje uzrokuje virus morbili, iznimno su zarazna bolest koja se širi putem zraka. Zaraznosti pridonosi činjenica da se simptomi razvijaju 10 - 12 dana nakon izlaganja uzročniku - a zaraženi može biti kliconoša, sam zarazan, i prije nego shvati što je pokupio u tramvaju. A kada shvati, shvati to na vrlo gadan način.

5

Inicijalni simptomi uključuju visoku tjelesnu temperaturu (oko 40 °C mjereno aksilarno), gadan kašalj, upalu sinusa i očiju. A to je tek početak! Par dana nakon prvih simptoma javljaju se tkz. Koplikove mrlje - točkice u usnoj šupljini. One služe kao najava sudbine koja se bliži - i čine prvi siguran simptom ospica koji bi bolest razlikovao od težeg slučaja gripe. Nakon Koplikovih mrlja, počinje ikonični svrab ospica. Po licu, pa kasnije cijelome tijelu, počinje se javljati crvenilo i točkasti plikovi zvani ospice - po kojima je bolest i dobila ime.

Krvavi bodež samoga virusa ospica nije sam po sebi smrtonosan, samo je iznimno gadan. Ono što je smrtonosno su komplikacije koje nastupaju kao posljedica izrazite imunoinsuficijencije bolesnika. Ospice razaraju naš imunitet i ostavljaju nas golim i izloženim pred nizom drugih patogena kojih bismo se inače bez problema obranili.[13]

Najopasnija i najčešća komplikacija ospica jest upala pluća, koja je poprilično smrtonosna.[13] Osim smrti, najgori slučajevi uključuju i trajna neurološka oštećenja koja su rezultat visoke temperature, i moguće upale moždane ovojnice.

SVE JE BILO U REDU DOK NISMO NAŠE DIJETE DALI CIJEPITI...

Problem je u tome što roditelji to ne znaju, ili odbijaju znati jer im je servirana vrlo bajna laž - laž da su ospice iskorijenjene zbog higijene i prehrane, a ne zbog cijepljenja, da je stoga cijepljenje nepotrebno, odnosno čak štetno jer uzrokuje autizam.

Nerijetko ćemo čuti da je autizam nastupio ubrzo nakon cijepljenja MMR cjepivom. No, tu dolazimo do greške da zaključujemo uzročnost iz korelacije. Ovaj zaključak, iako je istina da autizam često biva dijagnosticiran ubrzo nakon zakazanog datuma primanja MMR cjepiva, krajnje je neutemeljen. Jednak je zaključku da cjepivo protiv hepatitisa B (koje se daje u cca. 12. godini života)[12] uzrokuje rast dlaka na novim mjestima, neposlušnost i prištiće na licu (čitaj: pubertet).

Stvar je u tome da je period kada autizam počinje širiti krila i pokazivati prve simptome otprilike isto ono razdoblje u kojem su, po kalendaru cijepljenja, zakazana brojna cjepiva, uključujući i MMR.[12] Činjenica je da bi se isti simptomi pokazali u isto vrijeme bez obzira na cjepivo, a to su potvrdile brojne studije prema kojima je udio autizma kod cijepljenih i necijepljenih isti.

Stvaran uzrok autizma ostaje nam nepoznat, na žalost. No ono što pouzdano znamo jest da cjepivo u tome ne igra ulogu. Zašto onda riskirati po život opasnu bolest za svoje dijete?

 

ŠTO ĆEMO S WAKEFIELDOM?

UČITI, UČITI I UČITI...

Wakefield je dobio svoje. Više nije liječnik i ne smije prakticirati medicinu. Znanstvena zajednica, zajedno sa svakim tračkom čovječanstva koji nije podlegao njegovim lažima odrekli su ga se. Njega je najbolje ignorirati i pustiti da padne u zaborav gdje i spada.

Prvi i zadnji korak u rješavanju porasta incidencije ospica, pa i ponovna pojava bolesti za koje smo mislili da su eliminirane iz ovih krajeva, jest edukacija.

Pravodobno obrazovanje o načinu na koji cjepivo funkcionira, uz ispravne informacije stručnjaka u medijima koje stoje snažno kao kamen pred prašinom pseudoznanstvenika, bit će posljednji čavao u lijesu ospica, zaušnjaka i rubeole.

Ono što preostaje jest da iskoristimo lijek koji nam je više nego dostupan, cjepivo, i pošaljemo te tri bolesti tamo gdje spadaju - na listu istrijebljenih bolesti na kojoj stoje boginje - kao što smo bili tako blizu ne tako davno.

U protivnom, čeka nas povratak u srednji vijek - gdje antivaxxeri i spadaju, no mi ne moramo.


[1] - F Godlee, Wakefield’s article linking MMR vaccine and autism was fraudulent, British Medical Journal (BMJ 2011;342:c7452 )

[2] - Deer B. Secrets of the MMR scare: how the case against the MMR vaccine was fixed, British Medical Journal (BMJ 2011;342:c5347 )

[3] - Priopćenje o ospicama u Hrvatskoj, Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ 2018)

[4] - Procijepljenost, Zavod za javno zdravstvo dubrovačko-neretvanske županije (ZZJZDNŽ 2016)

[5] - Measles History, Centers for Disease Control and Prevention (CDC 2018)

[6] - The editors of the Lancet. Retraction—Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. (Lancet 2010;375:445)

[7] - Sabor, Zahtijevanja naroda (Sabor 1948)

[8] - Deer B, How the case against the MMR vaccine was fixed, British Medical Journal (BMJ, 2011;342:c5347)

[9] - European Centre for Disease Control and Prevention (ECDC 2018)

[10] - Važna obavijest: epidemija ospica u Bosni i Hercegovini, Zavod za javno zdravstvo dubrovačko-neretvanske županije (ZZJZDNŽ 2018)

[11] - Trogodišnji program obaveznog cijepljenja u Republici Hrvatskoj od 2019. do 2021. godine (Program 1), Hrvatski zavod za javno zdravstco (HZJZ 2019)

[12] - Kalendar cijepljenja u Hrvatskoj 2018., Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ 2018)

[13] - Ellison J. B., Pneumonia in Measles, National Center for Biotechnological Information (NCBI 1931)

 

Pošteno je priznati da ova stranica koristi cookies/kolačiće.
Podatke koji se prikupe na taj način ne dilamo dalje. Pogotovo ne Googleu.
Za analizu statistike posjeta, kao i za sve drugo, koristimo open source.
OK?